Metformin ima nova otkrića

1. Očekuje se da će povećati rizik od zatajenja bubrega i smrti od bolesti bubrega
Tim za sadržaj tvrtke WuXi AppTec Medical New Vision objavio je vijest da je studija na 10.000 ljudi pokazala da metformin može poboljšati rizik od zatajenja bubrega i smrti od bolesti bubrega.

Studija objavljena u časopisu Američke dijabetičke udruge (ADA) "Diabetes Care" (Diabetes Care) pokazala je da su lijekovi i analiza preživljenja više od 10.000 ljudi pokazali da je uzimanje metformina kod bolesnika s dijabetesom tipa 2 s kroničnom bubrežnom bolešću (CKD) povezano s smanjenje rizika od smrti i završnog stadija bubrežne bolesti (ESRD), a ne povećava rizik od laktacidoze.

Kronična bubrežna bolest česta je komplikacija dijabetesa.Uzimajući u obzir da se pacijentima s blagom bubrežnom bolešću može propisati metformin, istraživački tim je istražio 2704 pacijenata u svakoj od dvije skupine koje su uzimale i koje nisu uzimale metformin.

Rezultati su pokazali da su u usporedbi s onima koji nisu uzimali metformin, pacijenti koji su uzimali metformin imali 35% smanjenje rizika od smrti iz bilo kojeg uzroka i 33% smanjenje rizika od progresije do završnog stadija bubrežne bolesti.Te su se dobrobiti postupno pojavile nakon otprilike 2,5 godine uzimanja metformina.

Prema izvješću, posljednjih godina smjernice američke FDA preporučuju ublažavanje upotrebe metformina u bolesnika s dijabetesom tipa 2 s kroničnom bolešću bubrega, ali samo u bolesnika s blagom bolešću bubrega.Za bolesnike s umjerenom (stadij 3B) i teškom kroničnom bubrežnom bolešću primjena metformina još uvijek je kontroverzna.

Dr. Katherine R. Tuttle, profesorica na Sveučilištu Washington u Sjedinjenim Državama, komentirala je: “Rezultati studije su umirujući.Čak i u bolesnika s teškom bolešću bubrega, rizik od laktacidoze je vrlo nizak.Za pacijente s dijabetesom tipa 2 i kroničnom bolešću bubrega, metformin može biti preventivna mjera smrti i važan lijek za zatajenje bubrega, ali budući da je ovo retrospektivna i opservacijska studija, rezultati se moraju pažljivo tumačiti.”

2. Različiti terapeutski potencijali čarobnog lijeka metformina
Za metformin se može reći da je klasičan stari lijek koji se dugo održao.U zamahu istraživanja hipoglikemijskih lijekova, 1957. godine francuski znanstvenik Stern objavljuje svoje rezultate istraživanja i dodaje ekstrakt jorgovana koji ima hipoglikemijsko djelovanje u kozji grah.Alkalija, nazvana metformin, Glucophage, što znači jedač šećera.

Godine 1994. američka FDA službeno je odobrila metformin za upotrebu kod dijabetesa tipa 2.Metformin, kao autoritativni lijek za liječenje dijabetesa tipa 2, naveden je kao hipoglikemijski lijek prve linije u raznim smjernicama za liječenje u zemlji i inozemstvu.Prednosti su točan hipoglikemijski učinak, nizak rizik od hipoglikemije i niska cijena.To je trenutno najrašireniji lijek, jedan iz klase hipoglikemijskih lijekova.

Kao lijek koji je testiran vremenom, procjenjuje se da u svijetu postoji više od 120 milijuna korisnika metformina.

Produbljivanjem istraživanja terapijski potencijal metformina kontinuirano se proširuje.Osim najnovijih otkrića, metformin također ima gotovo 20 učinaka.

1. Učinak protiv starenja
Trenutačno je američka Uprava za hranu i lijekove odobrila kliničko ispitivanje "uporabe metformina u borbi protiv starenja".Razlog zašto strani znanstvenici koriste metformin kao kandidata za lijek protiv starenja mogao bi biti taj što metformin može povećati broj molekula kisika otpuštenih u stanice.Iznad svega, čini se da to povećava kondiciju tijela i produljuje život.

2. Gubitak težine
Metformin je hipoglikemijsko sredstvo koje može izgubiti težinu.Može povećati osjetljivost na inzulin i smanjiti sintezu masti.Za mnoge ljubitelje šećera tipa 2 sam gubitak težine je stvar koja vodi stabilnoj kontroli šećera u krvi.

Studija istraživačkog tima Američkog programa za prevenciju dijabetesa (DPP) pokazala je da su u nezaslijepljenom studijskom razdoblju od 7-8 godina pacijenti koji su primali terapiju metforminom izgubili u prosjeku 3,1 kg na težini.

3. Smanjite rizik od pobačaja i prijevremenog poroda za određene trudnice
Najnovije istraživanje objavljeno u časopisu The Lancet pokazuje da metformin može smanjiti rizik od pobačaja i prijevremenog poroda kod nekih trudnica.

Prema izvješćima, znanstvenici s Norveškog sveučilišta za znanost i tehnologiju (NTNU) i bolnice St. Olavs proveli su gotovo 20-godišnju studiju i otkrili da pacijentice sa sindromom policističnih jajnika koje uzimaju metformin na kraju 3 mjeseca trudnoće mogu smanjiti post- pojam spontani pobačaj i spontani pobačaj.Rizik od prijevremenog poroda.

4. Spriječite upale uzrokovane smogom
Rezultati istraživanja pokazali su da je tim pod vodstvom profesora Scotta Budingera sa Sveučilišta Northwestern potvrdio na miševima da metformin može spriječiti upalu uzrokovanu smogom, spriječiti imunološke stanice da otpuste opasnu molekulu u krv, inhibirati nastanak arterijske tromboze i na taj način smanjiti kardiovaskularni sustav.Rizik od bolesti.

5. Kardiovaskularna zaštita
Metformin ima kardiovaskularne zaštitne učinke i trenutno je jedini hipoglikemijski lijek koji se preporučuje u smjernicama za dijabetes s jasnim dokazima kardiovaskularne koristi.Studije su pokazale da je dugotrajno liječenje metforminom značajno povezano sa smanjenim rizikom od kardiovaskularnih bolesti kod novodijagnosticiranog dijabetesa tipa 2 i bolesnika s dijabetesom tipa 2 koji su već razvili kardiovaskularnu bolest.

6. Poboljšajte sindrom policističnih jajnika
Sindrom policističnih jajnika je heterogena bolest koju karakteriziraju hiperandrogenemija, disfunkcija jajnika i morfologija policističnih jajnika.Patogeneza mu je nejasna, a bolesnici često imaju različite stupnjeve hiperinzulinemije.Studije su pokazale da metformin može smanjiti inzulinsku rezistenciju, vratiti funkciju ovulacije i poboljšati hiperandrogenemiju.

7. Poboljšajte crijevnu floru
Istraživanja su pokazala da metformin može obnoviti udio crijevne flore i promijeniti je u smjeru koji je pogodan za zdravlje.Pruža povoljno životno okruženje za korisne bakterije u crijevima, čime se snižava šećer u krvi i pozitivno regulira imunološki sustav.

8. Očekuje se da će liječiti određeni autizam
Nedavno su istraživači sa Sveučilišta McGill otkrili da metformin može liječiti određene oblike Fragile X sindroma s autizmom, a ova je inovativna studija objavljena u časopisu Nature Medicine, podizdanju časopisa Nature.Trenutno je autizam jedno od mnogih medicinskih stanja za koje znanstvenici vjeruju da se mogu liječiti metforminom.

9. Reverzna plućna fibroza
Istraživači sa Sveučilišta Alabama u Birminghamu otkrili su da je kod pacijenata s idiopatskom plućnom fibrozom i modelima mišje plućne fibroze izazvanih bleomicinom, aktivnost AMPK u fibroznim tkivima smanjena, a tkiva se odupiru stanicama. Apoptotski miofibroblasti su se povećali.

Korištenje metformina za aktiviranje AMPK u miofibroblastima može ponovno senzibilizirati te stanice na apoptozu.Štoviše, u mišjem modelu, metformin može ubrzati ablaciju već proizvedenog fibrotičnog tkiva.Ova studija pokazuje da se metformin ili drugi AMPK agonisti mogu koristiti za preokret fibroze koja se već pojavila.

10. Pomozite u prestanku pušenja
Istraživači sa Sveučilišta u Pennsylvaniji otkrili su da dugotrajna upotreba nikotina može dovesti do aktivacije AMPK signalnog puta, koji je inhibiran tijekom odvikavanja od nikotina.Stoga su zaključili da ako se koriste lijekovi za aktiviranje AMPK signalnog puta, to može ublažiti reakciju ustezanja.

Metformin je agonist AMPK.Kada su istraživači dali metformin miševima koji su imali nikotinsku apstinenciju, otkrili su da je to ublažilo miševe.Njihovo istraživanje pokazuje da se metformin može koristiti kao pomoć pri prestanku pušenja.

11. Protuupalni učinak
Prethodno su pretkliničke i kliničke studije pokazale da metformin ne samo da može poboljšati kroničnu upalu poboljšanjem metaboličkih parametara kao što su hiperglikemija, inzulinska rezistencija i aterosklerotska dislipidemija, već ima i izravan protuupalni učinak.

Studije su istaknule da metformin može inhibirati upalu, uglavnom preko AMP-aktivirane protein kinaze (AMPK) ovisne ili neovisne inhibicije nuklearnog transkripcijskog faktora B (NFB).

12. Preokrenuti kognitivno oštećenje
Istraživači sa Sveučilišta Texas u Dallasu stvorili su model miša koji oponaša kognitivno oštećenje povezano s boli.Koristili su ovaj model za testiranje učinkovitosti više lijekova.

Eksperimentalni rezultati pokazuju da liječenje miševa s 200 mg/kg tjelesne težine metformina tijekom 7 dana može potpuno poništiti kognitivno oštećenje uzrokovano boli.

Gabapentin, koji liječi neuralgiju i epilepsiju, nema takav učinak.To znači da se metformin može koristiti kao stari lijek za liječenje kognitivnih poremećaja kod pacijenata s neuralgijom.

13. Inhibirati rast tumora
Prije nekoliko dana, prema Singularity.com, znanstvenici s Europskog instituta za onkologiju otkrili su da metformin i gladovanje mogu sinergistički djelovati na inhibiciju rasta mišjih tumora.

Daljnjim istraživanjem utvrđeno je da metformin i gladovanje inhibiraju rast tumora putem PP2A-GSK3β-MCL-1 puta.Istraživanje je objavljeno na Cancer Cell.

14. Može spriječiti makularnu degeneraciju
Dr. Yu-Yen Chen iz Taichung Veterans General Hospital u Tajvanu, Kina nedavno je otkrio da je incidencija makularne degeneracije povezane sa starenjem (AMD) kod pacijenata s dijabetesom tipa 2 koji uzimaju metformin znatno niža.To pokazuje da, dok kontrolira dijabetes, protuupalne i antioksidativne funkcije metformina imaju zaštitni učinak na AMD.

15. Ili može liječiti gubitak kose
Tim Huang Jinga, kineskog znanstvenika sa Kalifornijskog sveučilišta u Los Angelesu, otkrio je da lijekovi poput metformina i rapamicina mogu stimulirati folikule dlake u fazi odmora kod miševa da uđu u fazu rasta i potaknu rast kose.Povezano istraživanje objavljeno je u poznatom akademskom časopisu Cell Reports.

Štoviše, kada su znanstvenici koristili metformin za liječenje pacijenata sa sindromom policističnih jajnika u Kini i Indiji, također su primijetili da je metformin povezan sa smanjenim gubitkom kose.

16. Obrnuta biološka starost
Nedavno je službena stranica međunarodnog znanstveno-tehnološkog časopisa “Nature” objavila hit vijest.Izvješća pokazuju da je mala klinička studija u Kaliforniji po prvi put pokazala da je moguće preokrenuti ljudski epigenetski sat.Prošle godine devet zdravih dobrovoljaca uzelo je mješavinu hormona rasta i dva lijeka za dijabetes, uključujući metformin.Mjereno analizom markera na genomu osobe, njihova se biološka dob smanjila u prosjeku za 2,5 godine.

17. Kombinirani lijekovi mogu liječiti trostruko negativan rak dojke
Prije nekoliko dana tim predvođen dr. Marshom rich rosner sa Sveučilišta u Chicagu otkrio je da kombinacija metformina i još jednog starog lijeka, hema (panhematina), može ciljano liječiti trostruko negativan rak dojke koji ozbiljno ugrožava zdravlje žena .

A postoje dokazi da ova strategija liječenja može biti učinkovita za razne vrste raka kao što su rak pluća, rak bubrega, rak maternice, rak prostate i akutna mijeloična leukemija.Povezano istraživanje objavljeno je u vrhunskom časopisu Nature.

18. Može smanjiti štetne učinke glukokortikoida
Nedavno je "The Lancet-Diabetes and Endocrinology" objavio studiju - rezultati studije pokazali su da u fazi 2 kliničkog ispitivanja, metformin koji se koristi kod pacijenata s kroničnim upalnim bolestima može poboljšati metaboličko zdravlje i smanjiti ozbiljne nuspojave liječenja glukokortikoidima.

Eksperimenti su sugerirali da metformin može djelovati preko ključnog metaboličkog proteina AMPK, a mehanizam djelovanja je upravo suprotan od glukokortikoida, te ima potencijal poništiti nuspojave uzrokovane masivnom upotrebom glukokortikoida.

19. Nada se liječenju multiple skleroze
Prethodno je istraživački tim predvođen Robinom JM Franklinom sa Sveučilišta u Cambridgeu i njegovim učenikom Peterom van Wijngaardenom objavio članak u vrhunskom časopisu "Cell Stem Cells" da su pronašli posebnu vrstu starenja neuralnih matičnih stanica koje se mogu oporaviti nakon tretmana s metformin.Kao odgovor na signale koji promiču diferencijaciju, ponovno se pojavljuje mladenačka vitalnost i dalje potiče regeneraciju živčanog mijelina.

Ovo otkriće znači da se očekuje da će se metformin koristiti u liječenju bolesti povezanih s ireverzibilnom neurodegeneracijom, kao što je multipla skleroza.


Vrijeme objave: 21. travnja 2021